Hoje falarei sobre o que é hipertensão arterial sistêmica, como é feito o diagnóstico, qual a causa e sintomas da, conhecida popularmente, pressão alta.
O que é hipertensão arterial sistêmica?
A hipertensão arterial sistemica, popularmente conhecida apenas como “hipertensão”, é o aumento da pressão arterial na maior parte do dia. Assim, quem tem hipertensão não tratada pode ter momentos de pressão normal, porém na maior parte do tempo ela fica alta.
No consultório médico, considera-se que a pressão está alta a partir de 140×90 mmHg. Fora do ambiente médico, considera-se a partir de 130×80 mmHg.
O valor de corte maior usado no consultório serve para tentar compensar um pouco o “efeito do jaleco branco”, que é o aumento da pressão causado pela ansiedade de estar no ambiente médico.
Como é feito o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica?
Conforme já explicado, como a medida do consultório é pontual e pode não refletir a pressão que o paciente apresenta na maior parte do dia – ele pode ser hipertenso, mas a medida estar normal na consulta; ou pode não ser hipertenso, mas a medida estar alta por ansiedade – quase todos os pacientes com valores a partir de 130×80 mmHg no consultório, sempre que possível, devem fazer a medida em casa através de protocolos específicos (MAPA ou MRPA), que confirmam hipertensão se a média das pressões for maior ou igual a 130×80 mmHg.
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A MAPA (Monitorização Ambulatorial da Pressão Arterial) é feita através um aparelho que fica no braço por 24 horas medindo a pressão de forma automática várias vezes ao longo do dia. Já a MRPA (Monitorização Residencial da Pressão Arterial) é a medida da pressão pelo próprio paciente, com aparelho e técnica adequados, pelo menos 2 vezes ao dia por 7 dias.
Alerta: Qual principal causa da pressão alta e como é o tratamento
Em algumas situações, o diagnóstico pode já ser feito no consultório, sem necessidade de confirmação através da MAPA ou MRPA, por exemplo: a partir de 160×100 mmHg com evidências de complicação causada pela pressão alta, ou a partir de 180×110 mmHg, independente da presença de complicação.
Quem consegue controlar a pressão com medicação deixa de ser hipertenso?
Não. Pacientes que têm a pressão arterial controlada com medicação têm hipertensão arterial sistêmica, mais especificamente, hipertensão arterial sistêmica controlada.
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Referências:
https://www.uptodate.com/contents/overview-of-hypertension-in-adults
http://departamentos.cardiol.br/sbc-dha/profissional/revista/28-2/diretrizes-2020.pdf
https://academic.oup.com/eurheartj/article/39/33/3021/5079119
https://www.ahajournals.org/doi/epub/10.1161/HYP.0000000000000066
9 comentários a “Hipertensão Arterial Sistêmica ❤️ veja os tratamentos”
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